Понедельник, 14.06.2021, 08:44

МКДОУ детский сад село Ильинское

Категории раздела
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Каталог файлов

Главная » Файлы » Мои файлы

ЗАЯВЛЕНИЕ
[ Скачать с сервера (20.4 Kb) ] 26.02.2018, 05:25

Начальнику управления образования администрации Слободского района Гусевой Е.В.

от _____________________________________

______________________________________,

(Ф.И.О. (при наличии) заявителя полностью)

зарегистрированного по адресу:

______________________________________,

(адрес регистрации по паспорту)

телефон: _____________________________,

паспортные данные: серия _____________,

номер _____, кем выдан _________________

_______________________________________

____________________, дата выдачи ________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне компенсацию платы, взимаемой за присмотр и уход за детьми в образовательных организациях, реализующих образовательную программу дошкольного образования, на _______________________________________________ _____________________________________________________, _______________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка полностью) (дата рождения)

посещающего образовательную организацию ______________________________________

_____________________________________________________________________________

(полное наименование образовательной организации)

  • меру социальной поддержки в виде _________________________________ . (указать меру поддержки)

Мой (моя) сын (дочь), подопечный является единственным (первым, вторым, третьим и последующим) ребенком в семье*, посещающим дошкольную группу образовательной организации в соответствии с договором от _______ 20__ г.

Выплату компенсации прошу перечислять на счет __________________ _____________________________________________________________________________

(банковские реквизиты (№ счета, наименование кредитной организации)

Сведения

п/п

Фамилия Имя Отчество
(при наличии)

Степень родства

Дата

рождения

Место учебы, работы

Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении) серия, номер, дата выдачи)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К заявлению прилагаю:

 

1.

Справку о доходах семьи.

 

2.

Трудовую книжку или иной документ, подтверждающий прекращение трудовой деятельности.

 

3.

Удостоверение «Многодетная малообеспеченная семья Кировской области» (для многодетных малообеспеченных семей).

 

4.

Акт органа местного самоуправления об установлении над ребенком опеки (попечительства) или передаче ребенка в приемную семью (для частных дошкольных образовательных организаций, реализующих образовательные программы дошкольного образования).

 

 

5.

Свидетельство о рождении ребенка (детей) либо документ (сведения), подтверждающий(ие) факт государственной регистрации рождения ребенка (детей).**

 

6.

Свидетельство о расторжении брака либо документ (сведения), подтверждающий(ие) факт государственной регистрации расторжения брака (при расторжении брака).**

 

7.

Справка (сведения) органа записи актов гражданского состояния (ЗАГС) об основании внесения в свидетельство о рождении ребенка сведений об отце (на ребенка одинокой матери).**

 

8.

Свидетельство о смерти супруга (супруги) либо документ (сведения), подтверждающий(ие) факт государственной регистрации смерти супруга (супруги) (в случае смерти супруга (и)).**

 

9.

Другие документы.

 

____________________

* Ненужное зачеркнуть.

** Документы, которые могут быть предъявлены дополнительно.

 

В случае наступления обстоятельств, влияющих на изменение размера компенсации, прекращение ее выплаты (смерть, лишение родительских прав родителя, прекращение опеки (попечительства) и другое) обязуюсь проинформировать __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(полное наименование образовательной организации)

не позднее чем в месячный срок с даты возникновения соответствующих обстоятельств и представить документы.

За достоверность представленных документов несу персональную ответственность. Против проверки представленных мной сведений не возражаю.

Предупрежден(а) об уголовной ответственности за мошенничество при получении выплат в соответствии со статьей 159.2 Уголовного кодекса Российской Федерации.

 

___________________ 20 г. _______________ /___________________________/

(подпись) (расшифровка)

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку своих персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу третьим лицам), обезличивание, блокирование) в целях предоставления компенсации (согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители).

Мне известно, что я могу отозвать свое согласие на обработку персональных данных путем подачи заявления в уполномоченный орган.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

Согласен/не согласен _______________ /__________________________/

(подпись) (расшифровка)

Категория: Мои файлы | Добавил: nataliogl
Просмотров: 234 | Загрузок: 2 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar